MyCMSM: التغطية الصحية والمطالبات ومقدمو الخدمة في تطبيق واحد
طورت يوريسكو تطبيق MyCMSM لصندوق Caisse Mutuelle Socio Médicale (CMSM) ليجمع معلومات الرعاية الصحية الأساسية وخدماتها في تطبيق جوال واحد على iOS وAndroid. يطّلع الأعضاء على تغطيتهم، ويتابعون مطالباتهم، ويراجعون تفاصيلهم المالية، ويجدون مقدمي الرعاية الصحية، بينما يستكشف الأعضاء المحتملون الخطط ويقدّرون الأقساط.
التحدي
يعيش صندوق التعاضد الصحي على الأوراق: وثائق التأمين ونماذج المطالبات وكشوف التعويض وبطاقات العضوية، وكل منها يُعالج عبر الاتصالات والزيارات والبريد الإلكتروني. لم يكن لدى الأعضاء مكان واحد يرون فيه ما تغطيه وثيقتهم، وأين وصلت مطالبتهم، ومتى يستحق القسط التالي، ولم يكن لدى الأعضاء المحتملين طريقة بسيطة لفهم كلفة الخطة على أسرهم.
احتاج CMSM إلى قناة جوال تمنح كل عضو وصولًا واضحًا وآمنًا إلى معلوماته، وتحترم خصوصية التابعين، وتتصل بشركاء المساعدة والطب عن بُعد الذين يخدمون أعضاءه أصلًا.
ما الذي بنيناه
صممت يوريسكو وبنت MyCMSM قناةً لأعضاء الصندوق: تطبيق ثنائي اللغة على iOS وAndroid يضع الوثيقة والمطالبات والماليات ومقدمي الخدمة في مكان واحد، مع رحلات تسجيل للأفراد والمجموعات وتكاملات مع الخدمات التي يستخدمها الأعضاء فعلًا.
ملخص الوثيقة والتغطية
معلومات العضوية وتفاصيل الوثيقة ومزايا التغطية وتواريخ الانتهاء، مع بطاقة عضوية رقمية يمكن للأعضاء عرضها وتنزيلها ومشاركتها لدى مقدمي الخدمة.
متابعة المطالبات والموافقات
متابعة الموافقات وفواتير التعويض والحالات الخاصة خطوة بخطوة، مع تحديثات الحالة وتفاصيل القرارات.
الملخص المالي
مبالغ الوثيقة والدفعات الأولى وجداول السداد وتواريخ الاستحقاق، ليعرف الأعضاء دائمًا ما دُفع وما يأتي بعده.
محدد مقدمي الخدمة وحاسبة الخطط
المستشفيات والصيدليات والمختبرات على خريطة تفاعلية مع مرشحات للموقع والنوع، وحاسبة خطة عائلية تقدّر الأقساط عبر سيناريوهات تغطية مختلفة.
التسجيل والأمان والخصوصية
رحلات تسجيل مخصصة للأفراد والمجموعات مع تحقق عبر الرسائل النصية ودخول بيومتري، وضوابط خصوصية تتيح للأزواج والتابعين تقرير ما إذا كان العضو الرئيسي يرى سجل مطالباتهم.
خدمات رعاية صحية متصلة
Best Assistance لتقديم المطالبات وطلبات الموافقة المسبقة، وDRAPP للاستشارات عن بُعد، إلى جانب تفضيلات الإشعارات والأخبار الصحية ومحتوى العافية بالإنجليزية والعربية.
النتائج
يستبدل MyCMSM الاتصالات والأوراق بالخدمة الذاتية: يرى الأعضاء تغطيتهم ومطالباتهم ومدفوعاتهم لحظيًا، ويحملون بطاقة عضويتهم على هواتفهم، ويصلون إلى مقدم الخدمة المناسب بنقرات قليلة. ويستطيع الأعضاء المحتملون تقدير خطة عائلية قبل أن يتحدثوا إلى أي وكيل.
التقنيات والخدمات المستخدمة.
تطوير تطبيقات الجوال والهواتف الذكية
تطبيقات iOS وAndroid أصلية وهجينة: Swift وKotlin وReact Native وFlutter.
تطوير البرمجيات المخصصة
منصات مؤسسية وواجهات برمجية وأنظمة سحابية مبنية خصيصًا لتتوسع.
خدمات تصميم واجهات الاستخدام وتجربة المستخدم
تصميم منتجات قائم على البحث، وأنظمة تصميم، وواجهات يحبها المستخدمون.
منصات أخرى في الإنتاج.
هل تواجه تحدياً مشابهاً؟
حدثنا عن مشروعك، ونعود إليك خلال يوم عمل واحد بالفريق المناسب وبخطوة تالية واضحة.
ابدأ مشروعك ←